补土派鼻祖李杲：金元中医界的“脾胃养护天花板”传奇
第一章 富二代跨界记：从锦衣玉食到医学追光者
金元之际，真定（今河北正定）有个响当当的富家子弟——李杲，字明之，别号东垣老人。这哥们儿开局堪称“古代版人生赢家”，家里是当地数一数二的豪门，家底殷实到随便撒点钱都够普通人家过好几年，从小锦衣玉食、养尊处优，不用为生计发愁，妥妥的“真定富二代天花板”。搁一般富家子弟，大概率会躺平享受，要么琢磨怎么守家业，要么玩点琴棋书画陶冶情操，可李杲偏不按常理出牌，放着安逸日子不过，硬生生一头扎进了中医圈，最后还闯出了“补土派鼻祖”的千古雅号，活成了金元四大家里最会“养脾胃”的医学传奇。
李杲打小就跟别的富二代不一样，别人沉迷享乐，他却爱琢磨事儿，尤其对“人为什么会生病”特别好奇。小时候家里佣人要是感冒发烧、吃不下饭，他总爱凑过去问东问西，看郎中怎么把脉抓药，还会偷偷记下药方的样子，哪怕看不懂，也看得格外认真。家里人一开始没当回事，只当他是小孩子好奇心重，觉得等他长大了，自然会回归正途，打理家业。可谁也没想到，这份好奇心，后来竟成了他学医的初心。
李杲的人生转折点，藏在一场战乱和一次求医经历里。他生活的金元之际，天下大乱，战乱频繁，百姓流离失所，日子过得苦不堪言，生病的人越来越多，尤其是很多人因为颠沛流离、饮食不规律，总犯“吃不下、没力气、动不动就生病”的毛病，找了不少郎中，吃了很多药，都没什么效果，不少人就这么熬着，身体越来越差。李杲看在眼里，心里很不是滋味，他发现这些百姓的病，好像都跟“吃饭”“肠胃”有关，可当时的医者大多只盯着表面症状开药，要么用猛药退烧，要么用泻药排毒，根本没抓住根本问题，反而越治越重。
更让他坚定学医想法的，是他母亲的一场病。有一年，他母亲突然得了重病，吃不下饭，浑身没力气，还总拉肚子，家里请了当地最有名的几个郎中来看病，郎中们各说各的理，开的药方也五花八门，吃了之后不仅没好转，病情反而越来越重，最后竟撒手人寰。母亲的离世，给了李杲沉重的打击，他看着母亲留下的遗物，心里满是愧疚和不甘：“要是我懂医术，是不是就能看出母亲的病根源在哪，是不是就能救她一命？”从那以后，李杲彻底下定决心：放弃打理家业，专心学医，不仅要救自己身边的人，还要救更多受苦的百姓，再也不让“病因不明、用药不对”的悲剧重演。
下定决心学医后，李杲就开始找名师。他知道，学医不能瞎琢磨，得找靠谱的老师带，才能学到真本事。当时真定有个叫张元素的名医，医术高超，尤其擅长辨证论治，用药精准，在当地名气极大，很多人都想拜他为师，可张元素收徒很严格，不是谁都收。李杲为了拜师，放下了富二代的架子，天天守在张元素的医馆门口，帮着扫地、抓药、整理药方，不管刮风下雨，从不间断，还经常虚心请教医学问题，态度格外诚恳。张元素看他虽然出身富贵，却一点都不娇气，还特别有学医的天赋和诚意，终于被打动，收他为徒，把自己一生的行医经验和医学知识，毫无保留地传给了他。
李杲本身就聪明，又肯下苦功，跟着张元素学医后，进步飞快，白天跟着老师坐诊、抓药，观察老师怎么辨证、怎么开药；晚上就挑灯夜读，把老师收藏的医书翻了一遍又一遍，哪怕是晦涩难懂的古文，也逐字逐句琢磨，遇到不懂的地方，就记下来，第二天再问老师。短短几年时间，李杲的医术就突飞猛进，不仅掌握了老师的核心技艺，还开始有了自己的思考，尤其是在“脾胃病症”方面，渐渐有了自己的见解。谁也没想到，当年那个养尊处优的富二代，往后会成为中医界“补土派”的开山鼻祖，用一手调理脾胃的妙术，救死扶伤，改写金元中医的发展格局。
第二章 抓准痛点：“补土”理念的萌芽与初实践
跟着张元素学完医后，李杲正式开启了自己的行医之路。一开始，他跟其他医者一样，什么病症都看，感冒发烧、咳嗽腹泻、跌打损伤，只要有人找他看病，他都认真诊疗，凭借精湛的医术，很快就在当地闯出名堂，大家都知道，真定有个李大夫，医术好、心又善，看病特别靠谱。可行医越久，李杲越发现一个问题：当时百姓得的病里，十有八九都跟“脾胃”有关，尤其是战乱之后，百姓吃了上顿没下顿，饮食不规律，要么饿肚子，要么吃变质的食物，脾胃功能越来越差，进而引发各种毛病——吃不下饭、浑身没力气、容易感冒、拉肚子、甚至浑身酸痛，可很多医者根本没意识到这一点，只盯着表面症状开药，比如发烧就用寒凉药退烧，拉肚子就用止泻药硬止，结果药不对症，不仅没治好病，还伤了百姓本就虚弱的脾胃，病情越来越重。
李杲看着这些被误诊、误治的患者，心里很着急，他开始反复琢磨：“人为什么会生病？很多人明明没什么严重的毛病，却总好不了，根源到底在哪？”他翻遍了古代医书，从《黄帝内经》到《伤寒论》，再到老师张元素的医学理论，结合自己多年的行医经验，慢慢有了一个大胆的想法：脾胃是人体的根本，脾胃功能好，身体就强壮，不容易生病；脾胃功能差，营养吸收不了，身体就虚弱，各种毛病就会找上门来。中医里说“脾属土”，土能孕育万物，脾胃就像人体的“粮仓”，负责运化食物、输送营养，粮仓坏了，人体就没了能量来源，自然百病丛生。
这个想法在当时可算是“非主流”，因为当时的医者大多重视“外感病”（比如风寒、风热）和“脏腑热病”，很少有人把“脾胃”当作治病的核心。很多同行听说李杲的想法后，都嘲笑他：“李大夫，你是不是学糊涂了？生病明明是风寒入侵、内热旺盛导致的，跟脾胃有什么关系？调理脾胃能治好什么大病？”面对质疑，李杲没有退缩，他坚信自己的判断，决定用实践证明自己的理念——既然大家不认可，那我就用调理脾胃的方法治病，治好的病人多了，自然有人相信。
于是，李杲开始专注于脾胃病症的诊疗，摸索调理脾胃的方法。他看病时有个特点，特别注重“辨证”，从不盲目开药，每次给患者看病，都会先问清楚患者的饮食、作息，再仔细把脉、观察面色，判断患者的脾胃功能到底出了什么问题，再针对性地开药方，用药以“温和补养”为主，反对使用猛药、寒凉药，避免再伤脾胃。
有一回，一个农夫找李杲看病，农夫说自己已经拉肚子好几个月了，找了好几个郎中，吃了很多止泻药，一开始有点效果，可停药就复发，到后来，止泻药也不管用了，人瘦得像根竹竿，浑身没力气，连种地都没力气。李杲仔细给农夫把脉，发现农夫脉象虚弱，再看他面色发黄、舌苔薄白，又问了他的饮食，农夫说战乱后家里穷，经常吃野菜、啃粗粮，有时候没东西吃，就饿肚子，拉肚子就是从那时候开始的。李杲立刻判断，农夫的拉肚子，根本不是普通的肠胃不适，而是脾胃虚弱导致的，之前的郎中只用止泻药，没调理脾胃，所以治标不治本。
于是，李杲给农夫开了一副温和补脾胃的药方，里面有黄芪、党参、白术等补脾胃的药材，剂量都很轻，又叮嘱农夫：“你这病根源在脾胃虚，吃药的同时，要好好吃饭，别饿肚子，多吃点小米粥、山药这些好消化、能补脾胃的食物，别吃生冷、粗糙的东西，慢慢调理，脾胃好了，拉肚子自然就好了。”农夫半信半疑地拿着药方回去了，按照李杲的嘱咐吃药、调理饮食，没想到才吃了一个星期，拉肚子就明显减轻了，胃口也变好了，吃了一个月药，拉肚子彻底好了，人也慢慢胖了起来，浑身也有力气了，又能下地种地了。农夫特别感激李杲，逢人就夸：“李大夫太厉害了！我拉了好几个月肚子，别的郎中都治不好，李大夫调理了我的脾胃，居然就好了，真是神医！”
这事传开之后，越来越多脾胃不好的患者来找李杲看病，李杲也不负众望，大多都能治好。比如有个官员，因为常年熬夜办公、饮食不规律，总觉得吃不下饭、浑身没力气，还总头晕，找了很多名医都没治好，听说李杲擅长调理脾胃，就找了过来。李杲诊断后，发现官员是脾胃虚弱、气血不足导致的，给开了补脾胃、补气血的药方，又叮嘱他规律作息、清淡饮食，没过多久，官员的症状就全好了，办公也有精神了。
随着治好的患者越来越多，李杲的“补土”理念慢慢被大家认可，之前嘲笑他的同行，也开始佩服他，甚至有人主动向他请教调理脾胃的方法。李杲也毫不藏私，把自己的经验分享给同行，慢慢的，越来越多的医者开始重视脾胃调理，而李杲“补土派鼻祖”的雏形，也在一次次诊疗实践中，慢慢成型。他用实力证明，脾胃确实是人体的根本，调理脾胃，能解决很多看似复杂的病症，而他的“补土之路”，才刚刚开始。
第三章 医术封神：“补土派鼻祖”的硬核诊疗名场面
随着对脾胃医学的钻研越来越深，李杲的医术也越来越精湛，尤其是调理脾胃的本事，堪称金元中医界的“天花板”，不管是普通的脾胃虚弱，还是由脾胃问题引发的疑难杂症，只要到了他手里，大多都能妙手回春。他断过的经典病例数不胜数，每一个都凸显了“补土”理念的厉害，也正是这些硬核名场面，让他“补土派鼻祖”的名号彻底坐实，成为金元四大家里最具代表性的医学大佬之一。
名场面一：调脾胃治“产后虚劳”
有一回，当地一个妇人刚生完孩子，就得了一场重病，浑身发冷、手脚冰凉，吃不下饭，还总出虚汗，浑身没力气，连照顾孩子都做不到，家里人请了很多郎中来看病，郎中们都说妇人是“产后受寒”，开了很多温热的补药，可吃了之后不仅没好转，反而越来越严重，还开始拉肚子。家里人急得团团转，抱着最后一丝希望，找来了李杲。
李杲仔细给妇人把脉，发现妇人脉象虚弱无力，再看她面色苍白、舌苔薄白，又问了她产后的饮食和护理，妇人家人说，产后怕妇人着凉，给她盖了很厚的被子，还天天给她喝人参汤、鸡汤这些大补的汤品，结果妇人不仅没补起来，反而病得更重了。李杲立刻判断，妇人的病根本不是“产后受寒”，而是“产后脾胃虚弱，补养过度”导致的——产后妇人身体本就虚弱，脾胃功能也弱，一下子喝这么多大补、油腻的汤品，脾胃消化不了，反而加重了脾胃负担，导致脾胃运化失常，气血不足，才出现发冷、出虚汗、拉肚子的症状。
很多同行都不解，问李杲：“产后妇人本就虚弱，不该大补吗？你怎么反而说补多了不好？”李杲笑着解释：“补养也要看脾胃能不能承受，脾胃就像一个小推车，本来就没力气，你非要往上面堆很多重物，小推车肯定会垮；妇人产后脾胃虚弱，得先把脾胃调理好，让脾胃有能力运化营养，再慢慢补养，才能补得进去，不然补得再多，也是白费功夫，还会伤身体。”
说完，李杲给妇人开了一副温和调理脾胃的药方，去掉了之前大补的药材，换成了黄芪、白术、茯苓等健脾养胃的药材，剂量很轻，又叮嘱妇人家人：“别再给她喝大补的汤品了，先给她熬点小米粥、山药粥，清淡易消化，等她胃口好了、脾胃功能恢复了，再慢慢加点营养，循序渐进，才能慢慢好起来。”妇人家人按照李杲的嘱咐做了，妇人喝了几天药，胃口就慢慢变好了，出虚汗、发冷的症状也减轻了，又调理了一个月，身体彻底恢复了，不仅能照顾孩子，还能自己做家务，家里人对李杲感激涕零，逢人就夸他是“活菩萨”。
名场面二：补脾胃解“长期低热”
还有一桩病例，更让人佩服。当地一个书生，常年苦读，熬夜看书是常事，饮食也不规律，慢慢的，就得了一个怪病——每天下午都会低热，体温不算太高，但浑身不舒服，头晕脑胀，没力气看书，吃不下饭，人也越来越瘦，找了很多郎中来看病，郎中们都说书生是“内热旺盛”，开了很多寒凉的泻药，可吃了之后，低热没退，反而开始拉肚子，肠胃越来越差。书生没办法，只能放弃苦读，在家养病，听说李杲医术高超，就找了过来。
李杲给书生诊断后，发现书生是脾胃虚弱、气血生化不足导致的“虚热”，不是真的内热旺盛。他跟书生解释：“你常年熬夜、饮食不规律，脾胃功能早就弱了，脾胃是气血生化的根源，脾胃不好，气血就不足，身体得不到滋养，就会出现虚热，这种热不是真热，而是身体虚弱的表现，要是用寒凉药泻药，只会更伤脾胃，虚热反而更重。”
说完，李杲给书生开了补脾胃、补气血的药方，以黄芪、党参、当归等药材为主，又叮嘱书生：“别再熬夜苦读了，规律作息，每天早睡早起，饮食也要规律，多吃点好消化、补脾胃的食物，比如小米、大米、蔬菜，少吃辛辣、油腻的东西，再适当出去走走，活动活动，脾胃好了，气血足了，虚热自然就退了。”书生按照李杲的嘱咐做了，没过多久，下午低热的症状就消失了，胃口变好了，人也胖了起来，浑身也有精神了，又能重新苦读了。后来书生考中了功名，特意带着厚礼来感谢李杲，说要是没有李杲，他这辈子可能都没法再读书了。
名场面三：养脾胃治“浑身酸痛”
还有一个病例，特别有代表性。当地一个工匠，常年干重活，饮食不规律，慢慢的，就开始浑身酸痛，尤其是腰背部和四肢，疼得厉害，有时候连干活都做不了，找了很多郎中来看病，郎中们都说工匠是“劳损过度”，开了很多活血化瘀、止痛的药，可吃了之后，疼痛只能暂时缓解，过不了多久就会复发，工匠苦不堪言，找来了李杲。
李杲诊断后，发现工匠是脾胃虚弱、气血不足，肌肉和筋骨得不到滋养导致的酸痛，不是单纯的劳损。他跟工匠说：“你常年干重活，消耗的气血多，可你饮食不规律，脾胃功能差，气血生化不足，肌肉和筋骨没了气血滋养，自然会酸痛，只靠止痛药流，治标不治本，只有把脾胃调理好，气血足了，肌肉筋骨得到滋养，酸痛才能彻底好。”
于是，李杲给工匠开了补脾胃、补气血、强筋骨的药方，又叮嘱工匠：“干活别太拼命，劳逸结合，饮食要规律，多吃点补脾胃、有营养的食物，比如瘦肉、鸡蛋、小米粥，别吃生冷、粗糙的东西，慢慢调理，脾胃好了，气血足了，酸痛自然就好了。”工匠按照李杲的嘱咐做了，没想到才调理了半个月，浑身酸痛的症状就明显减轻了，又调理了一个月，疼痛彻底消失了，干活也有力气了，再也不用受疼痛的折磨了。
李杲的诊疗名场面还有很多，每一个都精准抓住了“脾胃”这个核心，用温和调理的方法，解决了看似复杂的病症。他用实力证明，“补土”理念不是空谈，而是能实实在在救人命的医学真理，不管是产后虚劳、长期低热，还是浑身酸痛，只要根源在脾胃，调理脾胃就能解决问题。而他的“补土派鼻祖”名号，也在一次次妙手回春中，彻底传遍金元大地，成为无数患者心中的“脾胃养护神医”。
第四章 较真出书：《脾胃论》的诞生与补土理论体系成型
李杲行医几十年，治好的患者数不胜数，积累了无数调理脾胃的经验，也形成了自己完整的“补土”医学理论。他发现，当时的古代医书里，虽然有关于脾胃的记载，但都比较零散，没有系统的理论体系，很多医者根本看不懂、用不好，导致很多患者还是因为脾胃问题被误诊、误治。李杲心里渐渐有了一个想法：把自己一生钻研的脾胃医学理论、诊疗经验、经典案例，整理成一本专门的医书，传给后世的医者，让更多的医者掌握“补土”理念，学会调理脾胃的方法，减少误诊误治，救更多的患者。
这个想法一冒出来，李杲就立刻行动起来。从五十多岁开始，他放慢了行医的节奏，把大部分时间都花在写书上面，活脱脱一个“医学编辑较真狂魔”。写书的过程，比他想象中还要艰难，毕竟要构建一套完整的医学理论体系，不是简单整理案例就行，需要反复琢磨、反复验证，确保理论准确、实用。
首先，理论体系的构建就很费劲。李杲结合《黄帝内经》里“脾胃为后天之本”的理念，再加上自己多年的实践，提出了“内伤脾胃，百病由生”的核心理论——也就是说，人体很多疾病，根源都在脾胃，脾胃功能受损，就会引发各种毛病。为了让这个理论更有说服力，他还详细分析了脾胃受损的原因，比如饮食不规律、过度劳累、情绪不好、用药不当等，又分析了脾胃受损后引发的各种病症，比如气血不足、虚热、腹泻、乏力等，还总结了调理脾胃的原则和方法，比如“温和补养、循序渐进、辨证论治”，慢慢构建起了一套完整的补土医学理论体系。
其次，案例和药方的整理也很麻烦。李杲要把自己几十年断过的上千个脾胃相关病例，一一整理出来，每个病例都要写清楚患者的症状、病因、诊断过程、用药情况和恢复效果，不能有一点遗漏；还要把自己总结的几百个调理脾胃的药方，一一记录下来，每个药方都写清楚药材名称、用量、煎服方法、适用病症，确保后世医者照着用，能安全有效。而且每个病例、每个药方，他都要反复核对，生怕记错了，误导后人，有时候为了一个细节，他会回忆半天，甚至找之前的患者核实，较真到了极致。
还有，写书的语言要通俗易懂。当时的医者大多有一定文化，但也有很多民间医者文化水平不高，要是写得太晦涩，他们看不懂，书就没什么用了。所以李杲尽量用直白的语言，少用晦涩的古文，把复杂的医学理论，用通俗的话解释清楚，比如把脾胃比作“人体粮仓”，把脾胃受损比作“粮仓坏了”，让哪怕没多少文化的医者，也能看懂、学会。
写书的时候，李杲经常熬夜，有时候为了梳理一个理论，他会坐在书桌前，冥思苦想一整天，连吃饭都忘了；有时候为了验证一个药方的剂量，他会亲自尝试，感受药材的药性，确保用药安全；有时候遇到不确定的内容，他会派人去各地拜访名医，虚心请教，直到把内容弄清楚为止。身边的人都劝他：“李大夫，你都这么大年纪了，该好好休息了，写书这么辛苦，没必要这么拼。”李杲却笑着说：“我辛苦一点没关系，这本书能帮后世医者少走弯路，能救更多患者，比什么都重要。我这辈子行医，最大的心愿就是让更多人重视脾胃，让‘内伤脾胃，百病由生’的理念流传下去，这本书，就是我实现心愿的最好方式。”
就这样，李杲花了整整十年时间，克服了无数困难，终于完成了中国历史上第一部系统论述脾胃医学的专着——《脾胃论》。这本书共三卷，内容丰富、理论扎实、实用性极强，上卷主要讲补土医学的核心理论，比如“内伤脾胃，百病由生”“脾胃为后天之本”等；中卷讲脾胃受损引发的各种病症和诊疗方法；下卷收录了调理脾胃的经典药方和食疗方法，堪称金元脾胃医学的“百科全书”。
《脾胃论》出版后，立刻在金元中医界引起了轰动，各地的医者都争相购买、抄写，把这本书当作调理脾胃的“圣经”，很多医者靠着这本书，提高了自己的医术，治好的患者越来越多；之前不重视脾胃调理的医者，也开始学习《脾胃论》，慢慢接受了补土理念。而李杲“补土派鼻祖”的名号，也因为这本书，彻底传遍全国，成为金元四大家里不可或缺的重要人物，补土派也成为金元中医四大流派之一，影响了后世中医的发展方向。
第五章 超前理念：“补土派鼻祖”的脾胃养护智慧
李杲能成为“补土派鼻祖”，不仅因为他有精湛的医术和一本传世专着，更因为他有超前千年的脾胃养护理念。在金元时期，很多医者只重视治病，不重视预防，只盯着表面症状，不抓根本病因，而李杲提出的脾胃养护理念，既注重治疗，更注重预防，充满了科学性和实用性，哪怕放在现在，也依然是中医脾胃养护的核心准则，堪称“古代脾胃养护指南”。
理念一：脾胃为后天之本，养护脾胃就是养健康
李杲最核心的理念，就是“脾胃为后天之本，内伤脾胃，百病由生”。他认为，人体的生命活动，全靠脾胃运化食物、输送营养，脾胃功能好，营养吸收充分，身体就强壮，免疫力就高，不容易生病；脾胃功能差，营养吸收不了，身体就虚弱，免疫力就低，各种疾病就会找上门来，不管是感冒发烧、腹泻乏力，还是气血不足、虚热劳损，根源都可能在脾胃。
这个理念在当时特别超前，因为当时的医者大多重视外感病，忽略了脾胃的重要性，而李杲的理念，让大家第一次意识到，脾胃才是人体健康的根本，养护脾胃，比治疗疾病更重要。他经常跟百姓说：“平时好好养脾胃，比生病后吃药管用多了，脾胃养好了，身体就壮了，自然少生病。”放在现在，很多人因为饮食不规律、熬夜、压力大，脾胃功能越来越差，经常生病，李杲的理念，依然有重要的借鉴意义——养护脾胃，确实是保持健康的关键。
理念二：饮食有节，脾胃养护的核心
李杲特别重视饮食对脾胃的影响，他提出“饮食有节”，也就是饮食要规律、适量、清淡，这是养护脾胃的核心。他在《脾胃论》里详细写了饮食养护的方法：一是规律饮食，定时定量，不能饿一顿饱一顿，饿了会伤胃，饱了会加重脾胃负担，导致积食；二是饮食清淡，少吃油腻、辛辣、生冷、甜腻的食物，这些食物会刺激脾胃，影响脾胃运化，多吃小米、大米、山药、南瓜等清淡易消化、能补脾胃的食物；三是细嚼慢咽，慢慢吃饭，让脾胃有足够的时间消化食物，减轻脾胃负担；四是不暴饮暴食，哪怕是喜欢吃的东西，也不能吃太多，避免撑坏脾胃。
在当时，很多百姓因为战乱，饮食不规律，还有些富贵人家，顿顿大鱼大肉，吃太多油腻食物，导致脾胃受损，李杲的饮食理念，给了百姓明确的养护方向。放在现在，很多人喜欢吃火锅、烧烤、甜食，经常熬夜吃宵夜，饮食不规律，脾胃功能越来越差，李杲的饮食理念，依然是最实用的脾胃养护方法，简单易操作，人人都能做到。
理念三：劳逸结合，别让劳累伤脾胃
李杲还提出，过度劳累也会伤脾胃，不管是体力劳累，还是脑力劳累，都会消耗脾胃的气血，导致脾胃功能下降。他在《脾胃论》里说，“劳则气耗”，过度劳累会让人体的气受损，而气是脾胃运化的动力，气不足了，脾胃运化功能就会变差，进而引发乏力、吃不下饭等症状。
所以他建议百姓，不管干活还是做事，都要劳逸结合，不能太拼命，体力劳动者要注意休息，别过度劳累；脑力劳动者也要适当活动，别熬夜太久，让脾胃有足够的时间恢复气血。这个理念放在现在也特别适用，现在很多人工作压力大，经常熬夜加班，过度劳累，导致脾胃功能下降，经常吃不下饭、没力气，其实就是劳累伤了脾胃，按照李杲的理念，劳逸结合，就能有效养护脾胃。
理念四：情绪舒畅，脾胃也爱“好心情”
李杲还发现，情绪不好也会伤脾胃，比如生气、焦虑、抑郁，都会影响脾胃的运化功能，导致积食、吃不下饭、腹泻等症状。他在《脾胃论》里说，“怒则气逆，思则气结”，生气会让气逆乱，焦虑抑郁会让气郁结，都会影响脾胃的正常运转，进而伤脾胃。
所以他建议百姓，要保持情绪舒畅，别为了一点小事生气、焦虑，遇到不开心的事，要及时调节，保持好心情，脾胃才能正常运转。这个理念放在现在，也被科学证实——情绪确实会影响肠胃功能，很多人生气后会吃不下饭、胃痛，就是情绪伤了脾胃的表现，李杲一千多年前就意识到了这一点，不得不说，他的医学眼光太独到了。
理念五：用药温和，别让药物伤脾胃
李杲还特别重视用药对脾胃的影响，他反对使用猛药、寒凉药、泻药，因为这些药物会刺激脾胃，损伤脾胃功能，哪怕是治病，也要尽量用温和的药物，避免伤脾胃。他在诊疗时，用药大多以健脾养胃的药材为主，剂量也很轻，循序渐进，既能治病，又能养护脾胃，不会让患者因为吃药而伤了根本。
这个理念在当时特别难得，因为当时很多医者为了快速见效，喜欢用猛药，导致很多患者虽然治好了表面病症，却伤了脾胃，后续更容易生病。而李杲的用药理念，注重“治病不伤本”，既解决了当下的病症，又养护了脾胃，从根本上保障患者的健康，堪称中医“辨证论治、以人为本”的典范。
李杲的这些脾胃养护理念，超前了千年，充满了科学性和人文关怀，不仅在金元时期影响深远，还一直流传到现在，成为中医脾胃养护的核心理论，很多中医现在调理脾胃，依然遵循李杲的理念，很多百姓也会按照李杲的方法养护脾胃，保持健康。他用自己的智慧，为后世留下了宝贵的脾胃养护财富，也让“补土派鼻祖”的名号，更加深入人心。
第六章 薪火永传：“补土派鼻祖”的千年医学回响
李杲一生都在深耕脾胃医学，用妙手仁心救死扶伤，用专着传承医学理念，到了晚年，他的身体渐渐变差，没办法再像年轻时那样每天坐诊，于是他把更多的精力放在了传医授徒上，把自己一生的医学经验和补土理念，毫无保留地传给后人，希望补土医学能一直传承下去，救更多的患者。
李杲收了很多徒弟，其中最有名的就是罗天益，罗天益出身普通，却特别热爱医学，学习格外刻苦，对李杲的补土理念也特别认同，李杲特别喜欢这个徒弟，把自己的《脾胃论》手稿交给罗天益，让他帮忙整理修订，还把自己几十年的行医经验、经典案例、调理脾胃的药方，都一一传给了他。罗天益也没辜负李杲的期望，不仅认真学习补土医学，还在实践中不断完善，后来也成为了金元时期有名的中医，着有《卫生宝鉴》一书，把李杲的补土理念进一步传承和发展，帮助更多的医者掌握脾胃调理的方法。
除了罗天益，李杲还收了很多其他徒弟，他教徒弟的时候，不仅教他们医术，还教他们医德，经常跟徒弟们说：“学医先学德，做医者，要心善、要负责，要把患者的健康放在第一位，不能贪财、不能敷衍，调理脾胃要循序渐进，不能急于求成，要对患者负责到底。”他的徒弟们也都牢记他的教诲，大多都成了当地有名的医者，继续传承他的补土理念和医德，救死扶伤，让补土医学在各地生根发芽。
李杲去世后，他的《脾胃论》没有被遗忘，反而越来越受重视，后世的中医都把《脾胃论》当作脾胃医学的经典着作，不断研究、修订、补充，让补土理念越来越完善。到了明清时期，补土医学发展到了顶峰，很多着名的中医，比如李时珍、叶天士、薛己等，都深受李杲补土理念的影响，在自己的医学实践中，借鉴李杲的调理脾胃方法，还进一步丰富和发展了补土理论，让补土派成为中医史上最重要的流派之一。
《脾胃论》不仅在国内影响深远，还传到了国外，日本、朝鲜等国家的中医，都把《脾胃论》当作经典医书，认真研究学习，很多日本、朝鲜的医者，都靠着《脾胃论》里的理念和方法，调理患者的脾胃，救治了很多人，李杲的补土理念，也因此影响了世界中医的发展。
后世的统治者也对李杲格外尊崇，明朝时，李杲被追封为“医圣”之一，清朝时，又被纳入历代名医祠，供后人祭拜，各地也纷纷为他修建祠堂、纪念碑，纪念这位伟大的“补土派鼻祖”。在李杲的家乡河北正定，还有专门的李杲纪念馆，里面陈列着他的生平事迹、《脾胃论》的各种版本，还有他诊疗的模拟场景，每年都有很多中医从业者和百姓去参观祭拜，缅怀这位脾胃医学的开山鼻祖。
现在，李杲的补土理念依然在发光发热，中医临床调理脾胃，依然以李杲的“内伤脾胃，百病由生”为核心理论，很多常见的脾胃病症，比如慢性胃炎、消化不良、脾虚乏力等，都用李杲的调理方法治疗，效果显着；很多百姓也会按照李杲的饮食、作息理念，养护自己的脾胃，保持健康。李杲的《脾胃论》，也依然是中医专业的核心教材，很多中医学生，都会认真学习《脾胃论》，从李杲的经验中汲取智慧，传承他的医学精神。
李杲的一生，是传奇的一生，他从一个养尊处优的富二代，跨界成为中医界的“补土派鼻祖”，用一生的时间，深耕脾胃医学，提出了“内伤脾胃，百病由生”的核心理论，写下了《脾胃论》这部传世专着，用妙手仁心救死扶伤，用医德精神影响后人。他打破了传统中医重外感、轻内伤的局限，开创了补土医学流派，改写了金元中医的发展格局，也为后世中医的发展，奠定了坚实的基础。
一千多年过去了，李杲的名字依然被人们铭记，他的“补土派鼻祖”雅号，早已深入人心，他的补土理念，依然是中医领域的宝贵财富，他的医学精神，依然激励着一代又一代的中医从业者，坚守初心、救死扶伤。他就像一盏明灯，永远照亮着中医脾胃医学的发展之路，也永远活在百姓的心里。
李杲用一生诠释了什么是“大医精诚”，什么是“补土派鼻祖”，他的医术，妙手回春；他的理念，超前千年；他的精神，薪火永传。他的传奇故事，也将永远流传下去，成为中医史上最耀眼的篇章之一。