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张月琴写完最后一行字,笔尖在纸上顿了一下。她把笔搁在墨水瓶旁边,手指轻轻敲了敲病历本的边缘。屋外天光已经大亮,孩子放学的声音断断续续传进来,有人在院墙外喊降压茶的事,母鸡扑棱着跑过门口,留下一串叫声。

她没抬头,只是坐得笔直,背靠着椅背。药箱还在桌角,布包在里面,安静地躺着。

她起身走到床边,弯腰从床下拉出一只旧木匣。匣子有些沉,表面落了一层薄灰。她用袖口擦了擦盖子,打开后取出几本书。最上面那本封皮发黄,写着《针灸甲乙经》。她捧着书回到桌前,翻开第一页,纸页脆而干,字迹密密麻麻。

她另取了一个新本子,开始抄录。一边抄,一边在旁边空白处写下自己的想法。写到“足三里”时,她停住笔,翻出之前治疗风湿老人的记录,对照他们施针后的反应。有两人说腿暖了些,一个说夜里抽筋少了。她把这些都补进新本子里。

太阳移到屋顶,屋里光线变强。她没点油灯,继续写着。中途喝了半杯凉水,又接着翻下一页。

到了下午,她合上古籍,从柜子里找出另一本小册子。那是她在省城培训时领的《简易针灸手册》,纸张厚实,排版清楚。她把两本书并排放在桌上,逐条比对穴位描述。发现“合谷”一穴,古籍说“在手大指次指歧骨间”,手册却画图标出更靠掌心的位置。她用红笔圈出不同,又翻了几种说法,最后在本子上写道:“位置相近,或因体形差异所致,需结合触诊定准。”

她想试试手感。

找来一块废弃棉布,缝成一个小布囊。里面填进软泥,捏成手臂粗细。做完后放在桌上,看着它发了一会儿呆。然后取出银针盒,打开盖子,挑出一根短针。

她对着布囊练习进针。先轻压表面,找到落点,再慢慢刺入。第一下扎歪了,针斜着陷进泥里。她拔出来,重新摆正手腕,再来一次。这次稳住了,针垂直进入,深度适中。她试着捻动针柄,感受阻力变化。

练了十几遍,手指有些酸。她停下,把针收好,在本子上记下:“进针宜缓,指力需稳,太快易偏。”

晚上,她点了油灯。火苗跳了一下,照亮桌面一角。她继续翻书,看到“针灸聚英”中提到“艾灸配合可增疗效”。她想起之前给风湿病人扎完针后,有人反映怕冷,当时只开了温经汤,若加上艾灸,或许更好。

她在本子上写:“试用于畏寒者,观察反应。”

第二天一早,她照常开门。没有病人来,她便继续研究。把所有涉及疼痛调理的章节都摘出来,按病症分类。风湿归一类,腹痛归一类,头痛另列。每类下列出可用穴位、常用配伍、禁忌事项。写到腹痛时,她想起昨夜那个刘姓村民,针的是足三里、内关、中脘。效果不错,但过程耗时较长。她想,有没有更快的方法?

她翻到“急性胃痛”条目,发现古籍中有“针巨阙立效”的记载。但她没用过这个穴,不敢贸然尝试。她在本子上画了个问号,旁边写:“查解剖位置,避心脏区。”

中午饭吃得简单,一碗面条加点咸菜。吃完后洗了碗,回来继续看。她开始整理自己的笔记,把零散的想法归纳成条。有些地方写错了,就划掉重写。纸页渐渐被填满,字迹工整。

第三天,她决定报名参加县里的针灸培训。

她翻看病历登记簿,查看接下来几天的就诊安排。多数是慢性病复诊,血压、关节炎、咳嗽之类,不需每日处理。她列出一份应急指南:常见症状对应药方、注意事项、联系电话。写完后,去村委会找了负责人,把纸交给对方,请他帮忙转告病人,若有急事可到村小学办公室打电话找她。

对方接过纸看了看,说:“你要走几天?”

她说:“七天。”

“能行吗?你不在,万一有人犯病?”

她说:“我都写清楚了,一般情况用药就行。真不行的,让他们去镇卫生院。”

对方点点头:“那你去吧,村里人都知道你不容易。学好了,回来还能治更多人。”

她回诊所,写报名信。内容很短,姓名、身份、执业地点、申请理由。写到最后,她停了一下,添了一句:“希望系统学习针灸知识,提升诊疗能力,更好服务乡村患者。”写完读了一遍,觉得太正式,但也没改。

信封好,贴上邮票,当天下午就送去邮局寄出。

回来后,她把剩下的时间用来准备学习资料。把要带的书整理好,用布包起来。又检查一遍针具,确认每根针都干净无损。她还特意多备了几套消毒棉球和酒精瓶。

第四天起,她开始模拟复杂操作。

找来稻草捆成一团,外面裹上一层厚布,做成一个人体模型。她用笔在上面标出几个关键穴位:百会、风池、膻中、神阙。每天早晚各练一次定位和进针角度。练完就在本子上记录问题。比如“风池进针时手抖”“膻中位置判断不准”。

她发现最难的是控制力度。书上说“得气为度”,可什么是得气?她只能凭想象,在布包上反复试探。有时用力过猛,针插到底;有时太轻,感觉不到阻力。她一次次调整,直到动作变得自然。

第五天,她重新研读《针灸大成》中的经络图。这次不再只看文字,而是用手顺着经脉走向描画。从指尖开始,沿手臂内侧向上,到肩部转折,再入胸腹。她一边画,一边默念经络名称。画到肝经时,想到之前有位老人失眠多年,她曾针太冲穴,略有改善。现在看书中说“肝藏魂”,或许与睡眠有关。

她在本子上写:“顽固失眠或与肝气失调相关,下次可加大太冲配神门使用。”

第六天,她把所有笔记重新装订。撕掉重复页,补上遗漏点。最后形成一本完整的手册,封面空白,没写字。她打算等培训回来后再命名。

晚上,她坐在桌前,油灯再次点亮。窗外暮色渐沉,风吹动屋檐下的晾衣绳,发出轻微响动。她翻开《针灸聚英》,看到一段关于“足三里”调理脾胃的论述。文字讲得细致,提到此穴不仅能止痛,还可增强消化功能。

她拿红笔圈出重点,旁边写下批注:“可试用于食欲不振者,配合艾灸增强温补之效。”

药箱静静放在桌角,针具盒已被取出。银针整齐排列,在烛光下泛着微光。她伸手轻抚针柄,动作谨慎而庄重。

她把刚写的批注又看了一遍,手指停在“食欲不振”四个字上。

这时,门外传来脚步声。由远及近,踩在土路上,节奏平稳。声音到了院门口,停住。

门被轻轻敲了两下。

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