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一个因化雪而格外清冷的上午,急诊科如往常般忙碌,各种嘈杂声交织在一起。人们在这略显拥挤的空间里来来往往,护士们匆忙的穿梭于各个床位之间,医生们专注的救治患者。

突然,一阵急促的鸣笛声打破了原有的节奏,一辆救护车风驰电掣般停在急诊楼门口,随车医护人员迅速将一位孕妇抬下。孕妇面色惨白,冷汗如雨下,痛苦的呻吟声让过道两旁的看客们都不禁暂停了各自的事情,投来担忧的目光。

李意浓迅速迎了上去,凭借着多年的临床经验,经过初步询问和检查,她敏锐的判断孕妇是胎盘早剥。

这种情况多发生在妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。而这位孕妇距离预产期还有一个月,此次胎盘早剥面积较大,大量出血如决堤的洪水般涌出,不仅严重威胁着胎儿生命,也让孕妇的生命体征如风中残烛般摇摇欲坠,陷入极度危险之中。

李医生显然是有点慌了,她提高音量,对身旁的同事急切的喊着:“准备吸氧、心电监护,建立静脉通道,快速补液,通知血库准备大量o型血!动作快!”

说罢,她迅速戴上手套,边随着担架车一路小跑,边对孕妇进行紧急处理,眼神中满是专注与坚定。

护士们有条不紊的执行着各项操作,将吸氧面罩轻轻放在孕妇脸上。连接好心电监护仪后,密切关注着各项生命体征数据,眼睛一刻也不敢离开显示屏。同时,一位护士迅速将针头刺入孕妇静脉,透明的液体开始快速流入她的体内,仿佛是在为这即将消逝的生命注入新的希望。

然而,情况愈发危急,孕妇的血压如同坐过山车般急剧下降,而胎儿的所有生命体征也都完全找不到。李医生心里一沉,她明白,胎儿很可能在送来的途中就已经死亡,也许更早。此刻,挽救孕妇的生命是唯一的当务之急。

“必须马上取出死胎,控制出血!” 李医生当机立断,语气坚定而决绝。

迅速消毒,毫不犹豫的拿起手术器械,在没有妇产科手术室完备条件的情况下,李医生凭借着精湛的外科手术能力和过人的胆识,毅然开始了紧急剖宫手术。汗水从她的额头不断滚落,打湿了口罩,可她的眼神始终坚定而专注,仿佛此刻整个世界都只剩下眼前这位亟待拯救的孕妇。

在有限的时间和紧张的氛围中,李医生小心翼翼的切开孕妇的腹部,一层一层分离组织,每一个动作都精准而谨慎。终于,她看到了胎盘,胎盘几乎已经全部剥离,鲜血如泉涌般喷出,瞬间染红了周围的一切。她迅速托出死胎,那一瞬间,一丝惋惜从她眼中闪过,但容不得她有更多情绪,便立刻集中精力处理胎盘残留和子宫出血问题。

直到手术的后半程,妇产科主任和一名助手才匆匆完成消毒,进入抢救室。他们的到来,让李医生稍微松了口气,但手上的动作却丝毫没有减慢。众人齐心协力,经过一番紧张的抢救,孕妇的出血终于得到控制,血压也逐渐稳定下来。

大家长舒一口气,李医生摘下手套,顶着一身的血腥,疲惫的走出急救室,把收尾工作交接给了妇产科的同事。

刚一出抢救室的门,李医生就迎面撞见了孕妇的丈夫。说是撞见,其实更像是被这位丈夫守株待兔堵到了人。

这男人身材高挑,穿着一身商务休闲装,面料考究,隐隐泛着光泽,脚上的皮鞋也擦得锃亮。可他那稀疏的眉毛下,一双小眼睛却透着股精明与狡黠,头发打理得油光水滑,嘴角微微下垂,带着不加掩饰的傲慢与不羁。

“孩子怎么样了?” 他急切的发问,声音尖锐,带着一股不容置疑的口吻,仿佛他的话便是绝对的命令。

李医生对这一类人本能的反感,只是淡淡回复了一句 “胎死宫内”,便转身走向更衣室,准备清理身上的血污。她实在不想在此时与这样的人多费口舌,身心的疲惫让她只想尽快摆脱这一切。

在更衣室里,她一边换衣服,一边仔细复盘着整个抢救过程。从孕妇被送进来到各项急救措施的实施,每一个细节都在她脑海中一一闪过,确定自己没有出现任何纰漏,全过程都很合规。但她心里清楚,以孕妇丈夫刚才的表现,很可能会接受不了这个现实,与自己争执。她已经做好了心理准备,大不了今天再被医务科喊过去问话、做笔录。

当李意浓再次路过护士站时,果然又见到了孕妇的丈夫。这位丈夫并没有像李意浓之前预想的那样伤心过度、气急败坏、不接受现实、找医生吵架。相反,他看到李意浓之后,脸上立刻堆满了讨好的笑容,甚至带着点套近乎的感觉,仿佛刚才那个傲慢的人并不是他。

他搓了搓手,开口问:“医生,有没有可能胎儿是生下来之后,因为过于早产,或者是降生之前在母亲的腹中遭受到了某种伤害,所以没能被抢救过来?”

他的语气中带着一丝试探,眼神里却透露出一种不达目的不罢休的执着。

李医生耐着性子,认真解释:“您爱人一送进急救室,我们就通过多种方式检测胎儿生命迹象。首先是用多普勒胎心监护仪,这是监测胎儿心跳最常用的设备,可当时仪器上没有显示任何胎心搏动。然后我们做了超声检查,正常情况下能看到胎儿心脏的跳动、身体的活动,但这次超声显示胎儿没有心跳,也没有任何胎动迹象。我们还检查了孕妇的宫底高度,正常情况下胎儿生长会使宫底升高,但当时宫底高度的变化也不符合活胎的情况。所有这些检查,都表明胎儿在被取出前已无生命迹象。”

尽管医生已经解释得非常周到,这位丈夫依旧是油盐不进的状态。他从上衣口袋里掏出一个非常精致的名片盒,抽出一张铂金色的名片递出去,似乎认为面前这位小医生应该和其他人一样,只要看到他的名片,就会对他格外尊敬。名片在他手中微微晃动,折射出的光仿佛带着他的自负。

李意浓扫了一眼名片上的字,然后抬起头来重新对患者家属说:“封先生,您家里遭遇这样的情况,作为接诊医生我非常遗憾。但是呢,该解释的我已经解释得很清楚了。如果您需要我再把您爱人目前的情况给您详细说一下,我也很乐意留在这里和您继续沟通。如果您对您爱人当前的情况不在意,我就要赶紧去整理急诊病历了,您爱人转诊到妇产科的时候需要带着急诊病历过去,这对妇产科给她最合理的治疗非常重要。”

李意浓试图让对方明白事情的轻重缓急。

听到 “病历” 两个字,这位阙先生立马显得更殷勤了一些,他压低声音,眼神中透露出一丝急切:“这位医生呀,我其实就是想跟您商量病历这个事。我希望您在病历上写胎儿降生之后,以新生儿的身份没有被抢救过来。”

李意浓听到这话,变得有些恼火,再次重申:“胎儿被从母亲的体内取出来前,就已经是死胎了。”

说完,李意浓转身就往休息室走。阙先生还是不依不饶的紧跟在她身后,一直跟着她进了休息室。那脚步紧紧相随,仿佛是一种无声的胁迫。

确认好休息室里边没有其他人,也没有摄像头后,阙先生又低声说:“如果您能按照我的建议来写这份病历…… 我愿意付出一些物质上的代价……”

李意浓转过身,一脸严肃的看着阙先生:“医疗病历必须是真实的记录,容不得半点虚假。我作为医生,有自己的职业道德和操守,不可能按照您的要求篡改病历。您的爱人刚刚经历了这么大的危险,我希望您能把关注点放在她的身上,而不是在这些不正当的事情上。”

阙先生努力维持着热络:“价码您可以开高些嘛,好商量。”

多看一秒,李意浓都觉得晦气,脸转向电脑屏幕,冷冷怼了一句:“暂且不论我的职业道德,带着一份不真实的病历转诊到妇产科,这对患者后续的治疗方案干扰特别大。她好歹也是你的爱人吧?”

阙先生眉头一皱,脸上的笑容瞬间消失,换上了一副阴沉的表情:“你别敬酒不吃吃罚酒!你知道我是谁吗?在这个城市,没有我摆不平的事…… 你要是配合我,拿上前,闭紧嘴。你要是执意不答应,我有的是办法让你后悔!”

毫不畏惧的直视着恶人的眼睛,李意浓无比坚定:“威胁对我没用。我只知道,如实记录病例,对患者负责,是我的职责所在。无论你是什么身份,都不能干扰我工作。如果你再继续纠缠下去,我只能请保安过来了。”

阙先生气得脸色铁青,在原地来回踱步,双手紧握成拳,似乎在努力压抑着自己的怒火。

过了一会儿,他深吸一口气,脸上又挤出一丝笑容,只不过这笑容显得格外狰狞:“您先别急着拒绝嘛…… 咱再商量商量,我可以给你开个价,6 位数……”

说着,他伸出 3 根手指,在小医生面前晃了晃。

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