趣趣阁 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

一、雨夜急诊:误治伤阳的前尘

五月的申城笼罩在梅雨里,霓虹灯在雨帘中晕成模糊的光斑。陶明远蜷缩在岐仁堂的红木诊床上,手指无意识地抠着床单。这位广告公司的策划总监,此刻面色青灰如蒙尘的古玉,腕间佛珠随着急促的呼吸微微颤动。

\"岐大夫,您快看看,我这肚子胀得像是揣了个西瓜。\"他强撑着坐起,西装马甲下的腹部高高隆起,指节叩击时发出空洞的鼓音,\"上周在别的诊所吃了三副药,越吃越不对劲,夜里冷汗湿透内衣,走路都打飘。\"

岐大夫放下手中的《伤寒论》,指尖轻搭患者脉搏。脉沉细如游丝,重按几无,舌苔白腻却水滑,边缘齿痕清晰如刀刻。诊室里弥漫着浓郁的中药香,案头《脾胃论》翻开在\"饮食劳倦所伤始为热中\"那页,泛黄的纸页被穿堂风掀起一角。

\"您先前得的是风寒外感,是不是误用了苦寒之剂?\"岐大夫拨亮案头的牛角灯,暖黄的光晕落在患者手背上,\"《伤寒论》言'病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛者,当救其里,宜四逆汤'。若风寒束表时误用石膏、黄芩之类,必伤脾肾之阳,如抱薪救火。\"

陶明远猛然想起,初病时那位年轻大夫曾说\"风热感冒\",开的药里有薄荷、连翘。他苦笑着摇头:\"难怪喝完药浑身冒凉气,吃不下饭还腹泻,敢情是把阳气都败光了。\"

岐大夫转身从药柜取出紫铜戥子,熟地黄、人参、附子在青瓷药碗里堆叠如小山。\"《神农本草经》载人参'补五脏,安精神',附子'温补助阳,逐风寒湿邪'。您这是少阴病寒化证,非大剂温补不能破阴回阳。\"他边碾药边叮嘱,\"这药得用泉水煎三炷香,服后喝碗热粥覆被取微汗,切记不可再沾生冷。\"

二、酒湿困脾:肿胀骤起的危机

半月后,陶明远拎着高档白酒晃进诊所。\"岐大夫,多亏您救我一命,这瓶三十年陈酿您一定得收下。\"他面色红润,全然不见先前的萎靡,西装袖口露出的腕表在阳光下泛着冷光。

岐大夫却蹙起眉头:\"病去如抽丝,您这元气尚未完全恢复,怎可贪杯?\"他推开酒瓶,案头《金匮要略》\"水气病脉证并治\"篇沙沙作响,\"酒性湿热,最伤脾阳。脾主运化水湿,阳伤则水湿内停,恐生他变。\"

陶明远不以为意:\"我现在能吃能睡,哪有那么娇气?再说生意场上哪能不喝酒?\"他晃了晃手机,屏幕上闪烁着深夜的酒局邀约,\"昨晚跟客户喝了两斤黄酒,今早起来脚踝有点肿,估计是走路多了。\"

岐大夫按住他欲取脉的手:\"把鞋袜脱了。\"只见小腿皮肤紧绷光亮,指压后凹陷久久不回。\"《黄帝内经》云'诸湿肿满,皆属于脾'。您前番大虚未复,又嗜酒助湿,脾阳被困,水无所主,故发为水肿。\"

这次他开的是肾气汤加减,熟地、山萸肉、肉桂、附子配伍茯苓、泽泻。\"六味地黄丸三补三泻,原是《小儿药证直诀》里调和之剂。\"岐大夫将药包递给护士小林,\"但您脾肾两虚,需补泻兼施,待水湿稍去再专事温补。\"

三、塞因塞用:破局之道的顿悟

三剂药下肚,肿胀却纹丝不动。陶明远第三次来诊时,腹部已胀如鼓,连皮带扣都崩断了两根。\"是不是药太轻了?\"他抓着岐大夫的袖子,眼中满是焦虑,\"我上网查过,水肿得用利尿剂,您给我加点攻水的药吧!\"

岐大夫摇头,指节叩击着《难经》\"虚则补之,实则泻之\"的段落:\"您摸摸这肚子,虽硬如鼓但按之不疼,晨起眼睑浮肿而小便清长,此乃虚胀而非实胀。《黄帝内经》'塞因塞用'之法,正为此等虚证而设。\"

他踱步到药柜前,指尖依次拂过茯苓、泽泻的抽屉:\"前番用肾气汤,犹恐三泻之剂耗伤正气。如今当弃利水之品,专以填补为要。\"说罢挥毫写下理阴煎加减:熟地、当归、干姜、炙甘草、人参、附子、白术,剂量皆用至两钱。

\"这理阴煎出自《景岳全书》,\"岐大夫详解道,\"熟地滋肾阴,人参补脾气,附子、干姜温命门之火。《脾胃论》言'土得火而能生',命门火旺则脾阳自振,水湿不化而自消。正如大禹治水,非以堤堰堵截,乃疏川导滞耳。\"

四、大补回春:破茧重生的启示

第一剂药服下,陶明远夜里起了三次夜,尿量多而色清。次日清晨,他惊喜地发现脚踝肿胀消退了大半。\"岐大夫,这药怎么越补越利水?\"他撸起裤腿,露出不再发亮的皮肤。

\"此乃阳复湿化之象。\"岐大夫诊完脉后露出笑意,脉已从沉细转为和缓,\"《神农本草经》言白术'主风寒湿痹,死肌,痉,疸,止汗,除热,消食',既能补脾又能燥湿,可谓一举两得。\"

连服二十剂后,陶明远的肚子已平复如常。他抱着一摞养生书籍走进诊所,这回穿的是宽松的棉麻唐装:\"岐大夫,我把烟酒都戒了,现在每天跟小区大爷打太极拳。您看这《温热论》里说的'胃湿久蕴,酿热生痰',是不是就跟我喝酒伤脾一个道理?\"

岐大夫抚掌而笑,指着墙上\"大医精诚\"的匾额:\"医道贵乎圆通。世人见肿则欲泻,见胀则欲通,却不知'正虚之处,便是留邪之地'。当年张仲景治虚劳水肿,创肾气丸以阴中求阳;李东垣调脾胃虚衰,立补中益气汤以升清降浊,皆是以补为通之法。\"

暮色渐浓,岐仁堂的铜铃随晚风轻响。陶明远握着新配的健脾膏方走出诊所,霓虹灯下,他轻抚腕间佛珠,忽然明白岐大夫案头那本《金匮要略心典》里\"夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾\"的深意。原来真正的医者,从来不是头痛医头脚痛医脚,而是在虚实之间把握生命的脉象,于补泻之中勘破病机的玄机。

医理点睛:

1. 病因病机:本案始为风寒误治伤阳(《伤寒论》少阴病),复因嗜酒伤脾(《脾胃论》湿困脾阳),终成脾肾两虚、水湿内停之虚胀。

2. 治法依据:初用四逆汤类大剂温补(《伤寒论》救里之法),继用肾气汤补泻兼施(《金匮要略》阴阳互济),终以理阴煎专事温补(《黄帝内经》塞因塞用),体现\"随证治之\"的辨证思维。

3. 处方解析:理阴煎去\"三泻\"存\"三补\",加人参、附子、白术强化温补,符合《神农本草经》\"补不足,泻有余\"原则,使阳气复则水湿化,此乃\"治病求本\"之典范。

趣趣阁推荐阅读:恋上邻家大小姐极品全能学生都市小保安都市极品医神(叶辰夏若雪孙怡)校花的贴身高手那些热血飞扬的日子霸道总裁深度宠我的贴身校花全能强者萧晨免费阅读奈何淘妻能耐太嚣张重生之商界大亨亿万萌宝老婆大人哪里跑花都神医陈轩女神的上门贵婿从继承家族开始变强锦鲤娇妻:摄政王宠妻手册不负荣光,不负你最强赘婿-龙王殿邪帝传人在都市田园晚色:肥妇三嫁良夫赵旭李晴晴小说免费全文免费阅读女神的上门贵婿赵旭甜蜜婚令:首长的影后娇妻魔帝奶爸一世独尊最强农民混都市暴君爹爹的团宠小娇包空间农女:彪悍辣媳山里汉重生九零辣妻撩夫叶辰萧初然最新章节更新都市极品医神叶辰天陨闻道录龙王婿八零小甜妻不死战神超级兵王叶谦宠婚缠绵:大总裁,小甜心神医萌宝军婚缠绵:大总裁,小甜心征服游戏:野性小妻难驯服神婿叶凡赵旭李晴晴最强入赘女婿叶辰萧初然诱宠鲜妻:老婆,生二胎!史上最强炼气期特战狂枭超级兵王绝世战魂大佬的心肝穿回来了花都神医陈轩免费阅读
趣趣阁搜藏榜:直播算卦:团宠真千金竟是玄学大佬灵识之作极品闲医欲爱重生:总裁的命定前妻极品小村民奥特曼之未来食物链顶端的猛兽乡里人鲜肉殿下:再贱萌妃致命婚姻:遭遇冷血大亨!草根选调生被离婚穷奶爸,带娃从美食店开始第一夫人:我家先生超凶的化工研究院锁定陆海夫妇这对CP盛世豪恋:权少的心尖独宠离婚后成了满级战神三好大魔王[穿越X重生]狗血那么近站住你马甲掉了坐公交车游遍全中国非宠不可:傲娇医妻别反抗御兽无限红词条,刚出新区碾万族无敌神婿男神我可以住你家吗都市:守护龙脉十年,下山即无敌身为男人的我女团出道,我火爆了六零:饥荒年当伙夫,社员都被馋哭了中式恐怖不行?纸人抬棺送走鹰酱重生之苦尽甘来无敌最俊朗新书被虐后冷心娇妻重生了萌娃带我去穿越抖音神豪:直播打赏一万亿老刑警重生,谁敢不服?枭宠毒妃:第一小狂妻海贼:无敌从僵尸军团开始替嫁后天降巨富老公都市之妙手圣医帝少宠上瘾:老公,别心急爱情公寓之万界最强队伍我的七个姐姐绝色倾城帝国强宠:娇妻已预定一胎双宝:妈咪跑不掉老婆别跑:总裁的代嫁妻签到:直播科技差点被曝光修真妖孽混都市战神探束手就擎,总裁老公请绕道!末日降临:以强化称霸穿书八零成了五个大佬的后妈
趣趣阁最新小说:既然你选择男闺蜜,离婚你哭什么说好做游戏,五千年历史什么鬼?穿越回曾经的时光超维武道通神一号狱龙施法永久加生命,阁下如何应对异能纪元:崛起之路重生之地产风云邻居是女团?我是她们初恋男友神豪从花光十亿开始开局三个异能,想输都难小鲜肉?我演的角色都有异能岐大夫的悬壶故事都市神医:我有透视金瞳穿越1930年系统爆兵乱世崛起港片:东星大佬从卧底开始仕途:从村支书到权力巅峰刚出狱,美女总裁赖上我逆天双系统:从落魄青年到都市废材经纪人与系统的娱乐圈重生从烂仔到地下之王四合院:截胡娄晓娥后秦淮茹哭了历代风云五千年奇门宝历三部曲之上古传承重生1975,我靠赶海养娇妻恰春归娱乐:让你捡属性,没让你捡白露逆光:穹顶之下魔尊的现代逆袭录倒霉穿越者:误入小说世界医途巅峰天关泛潭校花背叛后,我的学生全是SSS级!美食:幼儿园卖盒饭,全都馋哭了时空间能力拉满,这老六太无耻了军魂八极:我的拳头就是密令主角与作者厮杀,世界树笑的分叉重回84小渔村我的修行出了逆天BUG!蜘蛛虽然弱却不是废渣万古神帝:都市弑神录双子塔咒:镜面悖论1996导演人生诸天从绣春刀开始财眼通天一个舔狗的爱情故事我炼体师啊,校花你求我治疗?重生88:开局捡漏古董,全家哭着数钱从底层崛起,我要这世界低头牛牛道士在都市